“慧识票”服务大升级 | 实现全国区域覆盖

深源恒际科技有限公司 2021-06-09 02:39:01

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深源恒际打造的AI Camera(智慧相机)、AI Classify(智能分类)、AI OCR(智能识别)三位一体的“慧识票”服务,实现图像清晰度检测、材料智能分类、理赔票据识别三大功能,已助力国内多家大型保险公司实现理赔智能化转型。


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本次“慧识票”升级针对多地门诊发票进行专项优化,识别服务基本实现全国覆盖29省,包括安徽、广西、湖北、湖南、山西、重庆、福建、甘肃、贵州、海南、云南、江西、内蒙古、宁夏、新疆、黑龙江、北京、天津、上海、浙江、山东、河南、江苏、广东、河北、四川、陕西、辽宁、吉林地区,覆盖保费收入占比达99%。

 

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“慧识票” 产品介绍
针对全国票据式样五花八门、识别场景错综复杂的问题,深源恒际开创性地提出「基于版式差异化强化模板特征提取、分地区训练专用识别算法模型」的技术方案,解决通用算法难以攻破的问题。
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“慧识票” 产品里程碑

  1. 2018年2月: 「慧识票」产品立项
  2. 2018年5月:「慧识票」雏形研发完毕,支持住院发票、北京、上海门诊发票、医保分割单、费用清单等各类理算信息的识别,在山东地区进行试点
  3. 2018年12月:「慧识票」TPA平台V1.0上线
  4. 2019年4月:面向北京、上海地区开放首轮门诊发票识别产品公测,字段准确率已达90%
  5. 2019年7月:新增天津、浙江门诊发票识别产品,与国内知名寿险机构展开试点合作,首批落地试点地区为北京、天津、上海和浙江
  6. 2020年4月:新增图片质量检测功能,使理赔过程中案件退回率降低50%
  7. 2020年5月:门诊发票产品新增广东、江苏、山东、河南、河北五个省
  8. 2020年7月:就医疗票据OCR产品进行再升级,新增入院报告、出院小结识别功能
  9. 2020年10月:深源恒际自主研发的AI-TPA系统将进入试点落地阶段
  10. 2020年12月:深源恒际自主研发的AI-TPA系统已进入自动化训练研发阶段
  11. 2021年1月:新增陕西、四川两地医疗发票识别功能,已覆盖11个省市
  12. 2021年2月:启动电子医疗票据OCR升级工作
  13. 2021年3月:新增辽宁、吉林两地门诊发票识别功能,已覆盖13个省市,支持省份覆盖健康险市场保费近七成
  14. 2021年6月:门诊发票OCR识别服务基本实现全国覆盖,覆盖29省,全国保费收入占比达99% 

“慧识票” 合作服务案例
目前,深源恒际的智能理赔解决方案已落地到多家头部保险公司的业务中,如阳光寿险、太平洋保险、众安保险、和谐健康保险、水滴等。
 

案例1-太平洋保险:

服务:提供基于计算机视觉技术的医疗票据智能识别与结构化提取解决方案,帮助太平洋保险实现医疗票据信息数字化,提升健康险核赔理算作业效率,助⼒保险理赔服务优化升级,让保险理赔驶入快车道。
效果:太平洋保险相关业务负责人表示,“医疗票据OCR的应用是以信息数字化的方式将理算信息采集环节自动化,结合平台现有的智能理算规则引擎,健康险的核赔理算业务已实现从信息采集到结果输出的全面自动化。”


案例2-阳光人寿“智慧眼”Ⅰ期:

服务:使用了AI Camera(智慧相机)SDK,实时对身份证原件/银行卡复印件进行检测,自动分析上传图片的清晰度,不清晰则提示重新上传。
效果:服务上线后,月均处理案件1w+,案件退回率降低50%。


案例3-阳光人寿“智慧眼”Ⅱ期:

服务:使用了AI Classify(智能分类)服务。客户上传影像材料后,业务端首先调用AI Classify(智能分类)接口,实现门诊发票、住院发票、入院记录、出院记录等材料的自动分类,并将分类结果自动递送至相关业务节点,业务人员无需参与材料分拣,可直接获得相应材料,及时作出相应决策。
效果:服务上线后,月均处理案件1w+,智能分类准确率96%,大力减少了人工分拣成本。在此服务模块基础上,后续客户将规划自动立案功能。


案例4-众安科技:

服务:在理赔业务端调用了AI OCR(智能识别)服务。基于AI OCR(智能识别)服务对门诊发票、住院发票、费用清单等票据信息进行自动识别与结构化提取以及全字段录入,为合理控费和核赔理算提供数据依据。
效果:据业务端反馈,基于AI OCR(智能识别)服务,目前80%的票据和清单识别准确率较高,可使整体人效提升80%。


案例5&6-知名互联网保险平台ICR项目

服务:该平台在理赔业务端调用了AI Classify(智能分类)和AI OCR(智能识别)服务。基于智能分类服务智能判断案件材料是否齐全,自动完成各类材料的分类归集,替代人工分拣;基于智能识别服务对门诊发票、住院发票、费用清单等票据信息进行自动识别与结构化提取以及全字段录入,为合理控费和核赔理算提供数据依据。
效果:据业务端反馈,基于AI OCR(智能识别)服务,目前80%的票据和清单识别准确率较高,可使整体人效提升80%。


案例7-多家TPA公司:

服务:使用了AI OCR(智能识别)服务。保险理赔端在信息采集和案件流转效率上大幅提升,理赔时效更可控。
效果:以门诊发票全量数据录入为例,人工录入单张发票耗时大约在2.5分钟,而基于OCR识别,用时大约0.5分钟,时效5-6倍提升;以费用清单全明细录入为例,人工完整录入一份费用清单用时大约15-20分钟,而基于OCR识别,用时可缩短至3-5分钟,时效4-5倍提升;从人效上看,原先3人时工作量在医疗票据OCR服务上线后,大约0.5人时即可覆盖,人效提升6倍,减少80%的人工作业量。


随着商用进程不断深入,健康险智能理赔解决方案的商用成熟度在市场上赢得了充分赞誉。深源恒际将持续深耕切实服务保险场景的智能领域,致力于保险领域科技产品研发,绽放保险理赔的智能光芒。